心肌炎早期可通过多种方式确诊，其中血液检查是重要手段之一。一般来说，血液中肌钙蛋白水平若有升高，可能提示心肌受损，这是早期诊断心肌炎的一个关键指标。
血液检查方面
心肌酶谱检测： 其中肌酸激酶同工酶（CK - MB）和乳酸脱氢酶（LDH）等指标可能会异常。通常情况下，心肌炎患者的CK - MB会有不同程度的升高，一般超过正常参考值的2倍以上就需要警惕心肌炎的可能。炎症指标检测： 血常规中白细胞计数可能会升高，C反应蛋白（CRP）也会升高，这提示体内存在炎症反应，而心肌炎往往是由病毒感染等引起的炎症性疾病，所以这些炎症指标的变化有助于辅助诊断。
心电图检查方面
ST - T改变： 心肌炎早期心电图可能会出现ST段压低、T波低平或倒置等改变。比如部分患者会表现为ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV，或者T波双向或倒置等情况。心律失常表现： 可能会出现各种心律失常，如房性早搏、室性早搏等。有时还可能出现房室传导阻滞等较为严重的心律失常表现，不过早期可能以简单的早搏等情况为主。
影像学检查方面
超声心动图： 早期超声心动图可能没有明显的结构异常，但随着病情发展会逐渐出现变化。不过早期可能会发现心肌运动幅度减低等情况，通过超声心动图可以评估心脏的收缩和舒张功能等情况，辅助判断是否存在心肌病变。心脏磁共振成像（CMR）： 对于早期心肌炎的诊断有较高的价值。它可以发现心肌组织的水肿、炎症等改变，尤其是延迟强化成像可以更清晰地显示心肌的炎症部位，是早期诊断心肌炎比较敏感和特异的检查方法之一。