突然出现耳鸣随后感到头晕且天旋地转，导致这种状况较为常见的原因有突发性耳聋、梅尼埃病、急性脑梗死。一旦发病，就需及时前往耳鼻喉科、神经内科就诊，可进行听力学检测、耳内镜检查、头部MRI等检查，这有助于判断病情，进而实施针对性治疗。
一、突发性耳聋：其原因不明，发病很急，主要症状包括突发的耳鸣、听力显著下降、头晕、恶心乃至呕吐等，听力学检测显示为感觉神经性耳聋。较为常用的治疗方案如下：
1.药物治疗，比如地塞米松、前列地尔注射液、甲钴胺片等；
2.同时也可进行高压氧治疗，具有辅助治疗的作用。
二、梅尼埃病：可能和内淋巴管机械性堵塞、内淋巴吸收障碍、内耳缺血等因素相关，主要症状为反复发作的眩晕、耳鸣、有波动性的听力下降、视物旋转、耳闷等，每次发病持续时间一般为20分钟至12小时。若病情较轻，可自行缓解。若病情严重，则可口服盐酸倍他司汀片等药物进行治疗。
三、急性脑梗死：主要是由于脑内血管突然闭塞致使脑组织缺血，常见症状有耳鸣、头晕，还可能出现头痛、昏睡、昏迷等情况，需要尽快就诊，通过头部MRI能够明确诊断，常用的治疗方案包括脑血管介入治疗，或是遵医嘱使用尿激酶、链激酶等药物进行溶栓治疗。
总之，当出现突然耳鸣伴头晕天旋地转时，要高度重视，及时就医检查和治疗，以便明确具体病因并采取有效的治疗措施。