多动症的最佳治疗通常需要综合干预,一般来说,药物治疗配合心理行为治疗等能取得较好效果。例如,约70%的多动症儿童通过综合治疗可改善症状。
药物治疗方面
中枢兴奋剂: 像哌甲酯是常用的中枢兴奋剂,能刺激大脑中的去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质,从而改善多动症儿童的注意力不集中、多动等症状,但使用时要严格遵循医生指导,因为可能存在一些副作用,比如影响食欲等。非中枢兴奋剂: 托莫西汀属于非中枢兴奋剂,它通过选择性抑制去甲肾上腺素转运体,增加去甲肾上腺素含量来发挥作用,适用于部分不能耐受中枢兴奋剂的患儿。
心理行为治疗方面
行为疗法: 包含行为塑造法等。比如通过正强化法,当多动症儿童出现符合要求的安静、专注等行为时,及时给予表扬、小贴纸等奖励,强化良好行为。一般需要持续一定时间的训练,可能每周要进行数次的训练活动。认知行为疗法: 帮助患儿认识自己的症状,学习应对冲动、控制行为的方法。例如教导患儿在冲动想要做出不当行为时,先进行深呼吸等自我调节的方式,这需要专业心理治疗师进行长期的引导。
家庭与学校配合方面
家庭配合: 家长要营造良好的家庭氛围,避免过度指责孩子。要给孩子制定规律的生活作息,保证孩子有充足的睡眠等。比如每天保证孩子夜间睡眠在10小时左右,并且固定起床和睡觉时间。学校配合: 学校老师可以为患儿调整学习环境,比如将其安排在靠近讲台等注意力容易集中的位置,同时在课堂上给予适当的提醒和鼓励,当孩子有良好表现时及时给予肯定,帮助患儿更好地适应学校生活,配合治疗。
