判断是不是低血糖，主要根据症状、血糖检测等综合判断，具体如下：
1.症状：低血糖发作时，通常会出现交感神经兴奋和脑功能障碍的症状。交感神经兴奋表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，脑功能障碍表现为头晕、嗜睡、意识不清、抽搐、昏迷等。这些症状可能在进食后缓解。
2.血糖检测：如果怀疑有低血糖，需要及时检测血糖水平。正常人的血糖值在3.9~6.1mmol/L之间，当血糖低于2.8mmol/L时，可诊断为低血糖。
3.其他检查：如果低血糖症状严重或持续时间较长，或者病因不明确，可能需要进一步进行其他检查，如胰岛素释放试验、C肽释放试验、自身抗体检测等，以排除其他可能导致低血糖的疾病，如胰岛细胞瘤等。
需要注意的是，低血糖的症状和体征可能与其他疾病相似，因此在诊断低血糖时，需要综合考虑症状、血糖检测和其他检查结果。此外，对于糖尿病患者，尤其是使用胰岛素或磺脲类药物的患者，更容易发生低血糖，需要特别注意。如果出现低血糖症状，应立即进食含糖食物或饮料，并及时就医。