腰椎间盘突出常用的药物主要有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等。一般来说，非甾体抗炎药中的布洛芬等较为常用，能在一定程度上缓解疼痛，但具体“最好”的药需根据个体情况而定。
一、非甾体抗炎药
消炎止痛：这类药物可以减轻腰椎间盘突出引起的炎症反应和疼痛。例如布洛芬，它能通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛作用。不过，有消化道溃疡病史的患者要慎用，因为这类药物可能会刺激胃肠道，引起不适。局部外用药物：像双氯芬酸二乙胺乳胶剂，可直接涂抹在腰部疼痛部位，经皮肤吸收后起到抗炎止痛效果，相比口服药，全身副作用相对较小，适合症状较轻的患者使用。
二、肌肉松弛剂
缓解肌肉紧张：当腰椎间盘突出导致腰部肌肉紧张时，可使用氯唑沙宗等肌肉松弛剂。它能作用于中枢神经系统，抑制肌肉兴奋传导，缓解肌肉痉挛，从而减轻对椎间盘的压力，缓解疼痛。但服用后可能会有嗜睡等不良反应，用药期间不宜驾驶车辆或操作机械。乙哌立松：也是常用的肌肉松弛剂，它能同时作用于中枢神经系统和血管平滑肌，不仅可以松弛骨骼肌，还能改善血液循环，对于腰椎间盘突出引起的肌肉紧张和疼痛有一定缓解作用，不过肝功能障碍者要慎用。
三、神经营养药物
营养神经：维生素B12就属于神经营养药物，它参与神经系统的代谢，对受损的神经有一定的修复作用。腰椎间盘突出可能会压迫神经，使用维生素B12有助于神经功能的恢复，一般没有明显的禁忌证，但长期大量使用可能会有不良反应，需在医生指导下使用。甲钴胺：同样是常用的神经营养药物，它是一种内源性的辅酶B12，更容易进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进轴突运输功能和轴突再生，对腰椎间盘突出症所致的神经损害有改善作用，孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎，应在医生权衡利弊后使用。