风湿关节炎常见症状较多,其中关节疼痛是比较典型的,通常多关节受累,且疼痛具有对称性,一般持续数周甚至数月不等。
关节疼痛表现
对称性小关节疼痛: 常从手指的近端指间关节、掌指关节等小关节开始发病,双侧对称出现疼痛,病情发展可能累及腕关节、膝关节等大关节。比如很多患者会发现双手的食指和中指近端指间关节首先出现疼痛、肿胀,且两边对称。疼痛随病情变化: 早期疼痛可能较轻,呈间歇性,随着病情进展,疼痛会逐渐加重,变为持续性疼痛,活动后可能还会加重,休息后部分患者能有所缓解,但一般不能完全消除。
关节肿胀情况
关节肿胀原因: 关节周围组织炎症导致滑膜增生、关节腔积液等,从而引起关节肿胀。例如类风湿关节炎患者的近端指间关节会明显肿胀,像小疙瘩一样鼓起来。肿胀程度差异: 有的患者关节肿胀较轻微,仅能感觉到局部比正常关节稍饱满;而严重的患者关节肿胀明显,皮肤发亮,关节外形改变。
关节功能受限表现
早期活动受限: 早期由于关节疼痛、肿胀,患者会感觉关节活动不灵活,比如握拳困难,拿东西时手指使不上劲。像拧毛巾这样的简单动作都可能变得吃力。晚期功能严重受限: 病情长期发展,关节结构遭到破坏,会出现关节畸形,导致关节功能严重受限,甚至生活不能自理,比如手指呈尺侧偏斜畸形,无法正常屈伸,走路时膝关节变形影响正常步态等。
全身症状表现
发热情况: 部分患者会出现低热,体温一般在37.5℃~38℃左右,也有少数患者会出现高热,体温超过38.5℃。而且这种发热往往是间断性的,体温波动较大。乏力表现: 患者会感觉全身没力气,精神状态差,即使休息后也很难缓解,影响日常生活和工作,比如走路走一会儿就觉得累得不行,无法长时间进行体力活动。
