腋臭手术多次效果不佳可能是以下原因：
一、病情严重：如果腋臭本身较为严重，那么手术时可能难以将大汗腺完全切除干净，导致效果不理想，可能需要多次手术才可能取得较好效果。比如一些患者的大汗腺分布广泛且复杂，一次手术很难完全清理掉所有的异常大汗腺组织。
二、手术不当：手术过程中若医生操作存在失误，使得大汗腺切除不彻底，必然会影响对病情的改善。所以选择正规且经验丰富的医疗机构进行手术很关键，这样能有效提高手术的成功率。例如手术中对大汗腺的定位不准确，或者切除的范围不够全面等。
三、护理不当：术后若没有做好护理工作，比如引发了感染，这会对治疗效果产生较大的负面影响。因此术后一定要注意保持局部的清洁卫生，必要时还可以结合药物治疗来促进伤口愈合。比如不注意伤口清洁导致细菌侵入，或者过早进行剧烈活动影响伤口恢复等。
此外，腋臭手术效果不好还可能与剧烈运动或饮食等因素有关，需要在这些方面加强护理。总之，要综合分析各种可能的原因，采取相应的措施来改善手术效果。