严重强迫症的表现包括强迫情绪、强迫思考、强迫行为，且若症状显著，必须及时就医以防延误病情。
严重强迫症的具体表现：
一、强迫情绪：主要体现为强迫性恐惧，即对自身情绪失控的惧怕，例如担忧自己会发疯，或是害怕自己丧失自制而做出违法、不道德行为或精神失常等。患者常常对某些事物存在厌恶感或不必要的担心，尽管明知毫无必要却无法克制。
二、强迫思考：反复思索一些毫无实际意义或虽有意义但并不难解决的问题，患者脑海中时常浮现出不应出现的形象。强迫症患者常常有强迫怀疑，或者感到内心有一种强烈的内在驱动力或即刻行动的冲动感，这让患者深感紧张、焦虑和痛苦。
三、强迫行为：强迫症患者会有屈从性强迫行为，如反复检查煤气是否关好；对抗性强迫行为，反复在内心告诫自己不要将强迫意向转化为实际行为；还有强迫性仪式动作，像进家门必须先跨左腿、出门前必须按特定顺序化妆等。
严重强迫症的注意事项：
一、保持良好情绪，放松心情，避免过度紧张。
二、若症状明显，要及时就医治疗，避免延误病情。
总之，了解严重强迫症的表现和注意事项，有助于患者及其家属更好地应对该病症，做到早发现、早治疗，以促进患者的康复和生活质量的提升。