怀孕一般指妊娠，而子宫内膜异位症能不能自然妊娠和病情轻重有密切关系，不能简单地一概而论。如果病情较轻，那么有可能自然妊娠；要是病情严重，自然妊娠的几率则会比较低。
一、可以自然妊娠的情况：要是异位的子宫内膜只是存在于子宫肌层，子宫内膜异位的范围较小，子宫体积正常，也就是病情比较轻，并且患者不存在输卵管堵塞、子宫内膜薄等其他会导致不孕的状况，通常是可以自然妊娠的。
二、不可以自然妊娠的情况：子宫内膜异位症患者的不孕率高达40%。当病情严重时，可能会出现宫腔粘连、输卵管粘连等问题，这会影响精子与卵子的结合，也会影响受精卵通过输卵管进入宫腔内着床，进而可能导致不孕。而且患者腹腔内会分泌炎性因子，对卵子、精子、受精卵等都会有一定的不利影响，可能引发着床失败、着床后流产等情况。如果子宫内膜异位症病情严重且想自然妊娠，患者可遵医嘱服用孕三烯酮、达那唑等药物进行调理，要是效果不佳，还可以考虑通过试管婴儿来助孕。
尾段总结：总之，子宫内膜异位症患者能否自然妊娠取决于病情轻重，病情较轻有自然妊娠可能，病情严重则自然妊娠几率低，且可能需要借助药物或试管婴儿等方式来实现妊娠。