内痔疮手术的方式有多种,常见的如吻合器痔上黏膜环切术(PPH),一般手术时间在30分钟左右。
手术前的准备
肠道准备:手术前1 - 2天需要进食流质饮食,并且服用泻药来清洁肠道,目的是减少肠道内的粪便,防止手术中污染,保证手术视野清晰。例如,可服用聚乙二醇电解质散进行肠道清洁。身体检查:要进行血常规、凝血功能、心电图等检查,评估身体状况是否能耐受手术。比如血常规检查可以了解患者是否有贫血等情况。
常用的手术方式
传统外剥内扎术:医生会先将外痔部分进行剥离,然后结扎内痔的基底部。这种手术适用于二、三度内痔和混合痔。手术过程中会有一定的疼痛,术后恢复时间相对较长,一般需要2 - 4周左右伤口才能逐渐愈合。吻合器痔上黏膜环切术(PPH):利用吻合器环形切除直肠下端黏膜和黏膜下组织,同时进行吻合,阻断痔的血液供应,使脱垂的痔块向上悬吊。该手术创伤相对较小,术后疼痛较轻,恢复时间大概在1 - 2周左右,但费用相对传统手术稍高,一般吻合器的费用可能在数千元。
手术后的注意事项
创面护理:术后要保持肛门局部清洁,可使用温水坐浴,一般每天1 - 2次,每次15 - 20分钟,这样可以促进血液循环,减轻疼痛,促进创面愈合。饮食调整:术后应避免吃辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,防止便秘。一般建议每天摄入蔬菜500克左右,水果200 - 300克。如果大便干燥,可以适当服用缓泻剂,如乳果糖口服液等,但要在医生指导下使用。观察病情:要密切观察伤口有无出血、感染等情况。如果发现伤口渗血较多或者出现发热等症状,要及时告知医生进行处理。
