小阴唇内侧长个小疙瘩可能是以下原因引起：
一、毛囊炎。这是由于细菌感染毛囊引发的炎症，可在身体任何有毛发的部位出现，比如外阴、小阴唇等部位。主要表现为毛囊口有瘙痒感，以及疼痛性红色丘疹、疱疹和小疙瘩等。如果症状较轻，可通过加强日常的护理清洁工作来改善，通常两周内有可能自愈；要是症状较重，则可采取药物治疗。患者可在医生指导下使用抗生素药物，如阿莫西林、头孢菌素等来进行医治。
二、尖锐湿疣。这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染导致的一种以性传播为主的皮肤病，多发于18-50岁的中青年人群，常见于肛门或外生殖器等部位，如外阴或小阴唇部位等。临床表现为初期是细小淡红色丘疹，之后逐渐增大、增多，形成单个或群集分布的小疙瘩，还可能出现疼痛或瘙痒等症状。对于尖锐湿疣一般会采用综合治疗法，可通过日常护理配合一些化学治疗法来缓解病情，如可在医生指导下进行冷冻疗法、激光疗法和电灼疗法等治疗，严重时也可到医院进行手术治疗，如进行分批切除术。
总之，当小阴唇内侧出现小疙瘩时，要及时就医，明确病因后采取针对性的治疗措施。