头上的黑痣不断变大，可能是正常生理性因素，也可能是病理性因素所致，像皮脂腺囊肿、黑色素瘤等。若黑痣增长迅速且伴有红、肿等不适，要尽快就医。
一、生理性因素：
黑痣就是身体某些部位出现的黑色颗粒，多数由先天因素引起，属于良性黑痣。如果是婴幼儿或青少年，随着身体生长发育，黑痣可能也会随之增大，这通常是正常现象，可不作特殊处理，若觉得影响美观，可采用激光、冷冻等方式去除黑痣。
二、病理性因素：
1.皮脂腺囊肿：
黑痣部位毛孔堵塞，且机体油脂生成较多时，可能引发皮脂腺囊肿，导致黑痣周围皮肤肿胀，看上去黑痣好像在不断长大。这时可遵医嘱外用夫西地酸乳膏抗感染，若感染严重，可能需要遵医嘱口服抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。囊肿较大时，还需通过手术切除。
2.黑色素瘤：
这是由黑色素细胞恶变形成的肿瘤，随着肿瘤细胞增殖，黑痣体积会逐渐增大，甚至可能压迫其他组织而产生疼痛感。此时需及时到医院治疗，一般通过手术切除病灶，还可辅助进行分子靶向治疗，如遵医嘱使用维莫非尼片。
总之，对于头上黑痣不断变大的情况要密切关注，必要时及时就医，以便明确原因并采取恰当的处理措施。