阴茎勃起软下来后涨痛可能由多种原因引起。比如，长时间勃起且未得到释放，可能导致局部血液回流不畅，一般这种情况若能及时舒缓，症状会逐渐缓解，但如果持续较长时间仍未缓解，就需要关注是否存在其他问题。
生理性因素导致的情况
勃起时间过长：如果阴茎勃起时间超过4小时，就比较容易出现软下来后涨痛的情况。这是因为长时间勃起会使阴茎海绵体内的血液淤积，血液循环受阻，从而引发胀痛。例如，某些异常的性刺激或疾病状态可能导致阴茎长时间勃起，进而出现这种症状。局部摩擦过度：性生活过程中，如果动作过于激烈，或者穿着紧身的内裤等，可能会使阴茎在勃起后软下来时受到过度摩擦，也会引起涨痛。比如，穿着过紧的牛仔短裤进行性生活，就可能增加阴茎受到摩擦的风险。
病理性因素导致的情况
阴茎海绵体炎：患有阴茎海绵体炎时，阴茎海绵体组织会出现炎症反应。当阴茎勃起后软下来，炎症部位受到刺激，就容易产生涨痛。这种炎症可能是由于局部感染等原因引起，患者可能还会伴有阴茎局部的红肿等表现。尿道炎累及：尿道炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能会蔓延影响到阴茎部位。当阴茎勃起后软下来，炎症刺激会导致涨痛。比如，淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎，病情迁延不愈时就可能出现这种情况。阴茎硬结症：阴茎硬结症患者的阴茎海绵体内会形成硬结。当阴茎勃起后软下来，硬结部位会受到影响，导致涨痛。这种疾病可能与阴茎白膜的损伤、遗传等因素有关，患者可摸到阴茎内的硬结。
其他可能情况
憋尿影响：长时间憋尿后，阴茎勃起软下来也可能出现涨痛。因为憋尿会影响局部的血液循环和生理状态，当阴茎经历勃起后软下来的过程时，就容易受到影响产生胀痛。比如，长时间开车或工作时憋尿，之后阴茎勃起又软下来，就可能出现这种症状。药物副作用：某些药物的副作用也可能导致阴茎勃起软下来后涨痛。例如，一些治疗高血压等疾病的药物，可能会影响阴茎的血液循环，从而在阴茎勃起后软下来时出现胀痛情况。但这种情况相对较少见，需要结合患者的用药史来综合判断。