胃溃疡的药物治疗主要包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌等药物。抑制胃酸分泌的药物中，质子泵抑制剂是常用的，比如奥美拉唑，它能有效减少胃酸分泌，一般疗程通常需要4~8周左右。
抑制胃酸分泌类药物
质子泵抑制剂：这类药物能强力抑制胃酸分泌，像奥美拉唑、兰索拉唑等都属于此类。它们通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，阻断胃酸分泌的最后步骤，从而减轻胃酸对胃溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。H₂受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁等，通过竞争性抑制组胺与H₂受体结合，减少胃酸分泌。不过其抑酸作用比质子泵抑制剂相对弱一些。
保护胃黏膜类药物
铋剂：常见的有枸橼酸铋钾，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，覆盖在溃疡面上，隔绝胃酸、胃蛋白酶等对溃疡的进一步损伤，还能促进黏膜修复和愈合，同时有些铋剂还能辅助杀灭幽门螺杆菌。铝碳酸镁：能中和胃酸，迅速缓解胃痛等症状，并且在胃内形成的复合物可以覆盖溃疡面，起到保护作用，还能吸附胆汁酸等，对胃溃疡有一定的治疗和缓解不适的作用。
根除幽门螺杆菌类药物
如果胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，就需要进行根除幽门螺杆菌治疗，通常采用联合用药方案。一般是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，比如常用的有奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素。抗生素的选择需要根据患者的具体情况和耐药情况来定，比如对青霉素过敏的患者可能需要换用其他抗生素。