恶性子宫肌瘤的症状主要包括腹痛、阴道不规则出血、腹部肿块等，多发于绝经后女性，发病率较低，相较于良性子宫肌瘤，其症状更显著，B超检查可见肌瘤增长迅速，预后较差且术后复发率高。
一、腹痛：恶性子宫肌瘤由于肌瘤出现坏死或有颅内出血情况，常会引发急性腹痛，并且平时也可能出现反复的下腹部疼痛。(1)肌瘤坏死是导致腹痛的一个重要原因，这会引起较为剧烈的疼痛。(2)当出现颅内出血时，也会刺激产生腹痛感。
二、阴道不规则出血：表现为非月经期间出血，或分泌物带有血丝、脓血。(1)非经期出血是较为常见的现象，出血情况可能断断续续。(2)带有血丝或脓血的分泌物也提示了子宫存在异常状况。
三、腹部肿块：随着子宫肌瘤体积不断增大，容易致使腹部出现明显肿块，按压时会有疼痛感。(1)肌瘤逐渐长大是形成腹部肿块的直接原因。(2)按压疼痛进一步提示了肿块的存在以及可能带来的影响。
总之，恶性子宫肌瘤具有比较典型的症状表现，需要及时进行诊断和治疗。