股骨头缺血性坏死早期治疗需综合考虑，一般可通过非手术与药物等方式来改善。早期治疗关键是尽可能延缓病情进展，通常可以采取以下方法。
非手术治疗之避免负重
减少患肢负重： 患者要尽量避免行走过多或站立过久，必要时可借助拐杖等辅助器具来减轻股骨头的压力，一般建议至少3-6个月严格避免患肢完全负重，这样能降低股骨头进一步受损的风险。比如体重较大的患者，更需要严格控制负重，防止病情加重。物理治疗： 可以采用体外冲击波治疗等物理方法。体外冲击波能改善股骨头局部的血液循环，促进坏死组织的修复，一般需要进行多个疗程的治疗，每个疗程间隔一定时间，通过多次刺激来达到治疗效果。
药物治疗方面
扩血管及改善微循环药物： 像前列地尔等药物可以扩张血管，改善股骨头的血液供应。这类药物通过静脉滴注等方式给药，能在一定程度上缓解缺血状况，但使用时要注意药物的适应证和可能出现的不良反应。比如有严重心脏病的患者使用前列地尔需要谨慎评估。抑制破骨细胞药物： 例如阿伦膦酸钠等，能抑制破骨细胞的活性，减少骨的吸收，有助于维持骨的结构和功能。不过，使用这类药物时要关注患者的胃肠道反应等情况，一般需要在医生指导下规范使用。
保髋手术治疗
髓芯减压术： 这是一种常见的保髋手术。通过在股骨头内钻孔，降低骨髓内压力，改善股骨头的血液循环。一般适用于早期股骨头缺血性坏死患者，手术相对创伤较小，但术后需要患者配合康复等治疗。比如术后需要进行适当的康复锻炼来促进恢复，但要避免过早过度活动。带血管蒂骨移植术： 可以将自身带血管的骨组织移植到股骨头坏死区域，为坏死区提供血液供应和新的骨组织。这种手术需要有合适的供骨区和熟练的手术操作，能有效改善股骨头的血运和结构，但手术难度相对较高，对医生的技术要求也比较严格。早期股骨头缺血性坏死的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案，患者要积极配合医生的治疗，定期复查，密切关注病情变化，以便及时调整治疗措施。同时，患者在治疗过程中要保持良好的心态，注意生活方式的调整，有助于提高治疗效果。