无缘无故尿血可能由多种原因引起。比如泌尿系统结石，像肾结石、输尿管结石等，结石在移动过程中会损伤尿路黏膜，从而导致尿血，这种情况在一些人群中较为常见，据统计，泌尿系统结石患者中约有一定比例会出现无痛性尿血。
泌尿系统感染
细菌感染引发：当泌尿系统受到细菌等病原体感染时，如膀胱炎，炎症会刺激膀胱黏膜，导致黏膜充血、水肿，容易出现尿血情况。一般急性膀胱炎患者中，约有40% - 60%会伴有尿血症状，同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等表现。病毒感染影响：某些病毒感染也可能波及泌尿系统，引起尿血。例如腺病毒感染泌尿系统时，也可能导致尿路黏膜受损出血，出现无缘无故尿血的现象。
肾小球疾病
原发性肾小球肾炎：像IgA肾病，这是一种常见的原发性肾小球疾病，是由于免疫系统异常导致IgA在肾小球沉积，损伤肾小球滤过膜，从而出现尿血。青少年中较为多见，约有30% - 50%的IgA肾病患者会有无痛性肉眼血尿或镜下血尿。继发性肾小球疾病：如系统性红斑狼疮累及肾脏时，会引发狼疮性肾炎，免疫系统的异常反应导致肾脏受损，出现尿血症状。系统性红斑狼疮患者中约有50% - 70%会出现肾脏受累相关表现，包括尿血。
全身性疾病
血液系统疾病：某些血液系统疾病会影响凝血功能，从而导致尿血。比如血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，凝血功能障碍，容易出现皮肤黏膜出血，也可能累及泌尿系统出现尿血。一般血小板计数低于50×10^9/L时，就可能出现皮肤瘀点、瘀斑，同时也有发生泌尿系统出血导致尿血的风险。结缔组织病：如过敏性紫癜，是一种小血管炎，累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏。当累及肾脏时，会出现尿血，皮肤表现为紫癜，多见于下肢及臀部。约有30% - 50%的过敏性紫癜患者会出现肾型表现，其中部分会有无缘无故尿血的情况。