腔隙性脑梗塞的治疗需综合多方面因素，一般可通过药物治疗、康复治疗等方式来处理。通常会使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林等，这类药物能降低血液黏稠度，减少血栓形成的风险。
药物治疗关键
抗血小板聚集药物： 像阿司匹林是常用的抗血小板聚集药物，它可以抑制血小板的活化和聚集，从而预防血栓进一步形成，降低腔隙性脑梗塞复发的风险。不过，有胃肠道疾病的患者使用时需谨慎，可能会出现胃肠道不适等不良反应。改善脑循环药物： 比如丁苯酞，它能够改善脑缺血区的微循环和血流量，促进脑梗死区域的侧支循环建立，有助于受损神经功能的恢复。
控制基础疾病
高血压管理： 患者如果有高血压，需要将血压控制在合理范围。一般建议血压控制在收缩压140mmHg以下，舒张压90mmHg以下。要规律服用降压药物，如氨氯地平等，并且定期监测血压，根据血压情况调整用药。糖尿病控制： 对于合并糖尿病的腔隙性脑梗塞患者，要严格控制血糖。可通过饮食控制、运动以及使用降糖药物（如二甲双胍等）来使血糖达标，空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右比较合适，以减少高血糖对血管的损伤。
康复治疗要点
早期康复介入： 在病情稳定后，一般在发病48小时后就可以开始康复治疗。康复治疗包括肢体的运动功能训练，比如让患者进行简单的肢体屈伸活动、坐位和站位平衡训练等。康复训练要循序渐进，根据患者的恢复情况逐步增加训练强度。语言康复训练： 如果患者存在语言障碍，要进行语言康复训练。可以从简单的发音练习开始，逐渐过渡到词语、句子的表达训练，帮助患者恢复语言功能。
生活方式调整
饮食调整： 患者要遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每日盐的摄入量应控制在6克以下，减少油脂的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等，多吃蔬菜水果、全谷类食物等。例如，每天保证摄入400 - 500克蔬菜，200克左右的水果。戒烟限酒： 吸烟会损伤血管内皮，增加脑梗塞复发风险，所以患者必须戒烟。饮酒也会对血管产生不良影响，应限制饮酒量，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。适当运动： 患者可以进行适度的运动，如散步，每天坚持散步30分钟左右，速度适中，以身体微微发热为宜；也可以选择打太极拳等运动方式，有助于增强体质，促进身体恢复，但要避免剧烈运动。