儿童牙龈上长白色凸起的原因可能有新牙即将萌出、牙周脓肿、马牙等。以下是具体情况及应对方式：
一、新牙即将萌出：
1.在儿童牙齿萌出期间，可能会出现这种状况，白色凸起物可能是还未完全萌出的牙齿。
2.如果没有特殊症状，可以先进行观察。若儿童伴有牙齿瘙痒的情况，可以适当用盐水为其漱口，或者选择磨牙棒让儿童磨一磨牙齿，以缓解不适。
二、牙周脓肿：
1.部分儿童出现牙周脓肿时，会在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀凸起，当脓液形成后，凸起会变为白色，按压可有波动感。
2.此时需要进行脓肿切开引流。根据脓肿的部位和表面黏膜的厚薄，可选择从牙周袋内或牙龈表面进行引流，然后彻底冲洗脓腔。同时给予含漱药物，如氯己定液、过氧化氢液等。
三、马牙：
1.医学上称为“上皮珠”，多在新生儿的上颚中线和（或）牙龈边缘出现，表现为直径约2～4毫米的黄白色颗粒，略高出牙龈表面。
2.马牙通常会自然消退。母乳喂养时母亲要注意乳头清洁，奶粉喂养时应注意奶瓶及奶嘴的消毒。一定不能去挑破或者用力擦拭，若因挑破或擦破导致局部出血或出现发热等情况，应及时就医。
当儿童牙龈上出现白色凸起时，建议到医院完善相关检查，以便接受专业的诊治。