小孩子肩膀痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.外伤：小孩子可能在玩耍或运动中不慎受伤，导致肩部疼痛。例如，摔倒时用手撑地、肩部受到撞击等。
2.过度使用：如果小孩子过度使用肩部，如长时间进行某项活动（如打球、弹琴等），可能会导致肩部肌肉疲劳和疼痛。
3.骨骼问题：某些骨骼问题也可能引起小孩子肩膀痛，如锁骨骨折、肩关节半脱位等。
4.炎症：肩部的炎症，如肩周炎、滑囊炎等，也可能导致疼痛。
5.生长痛：在生长发育过程中，小孩子的骨骼和肌肉也可能会出现疼痛，这种疼痛通常在夜间更为明显。
6.其他原因：感染、心脏病、肿瘤等也可能引起肩部疼痛，但这种情况相对较少见。
针对小孩子肩膀痛的情况，家长可以采取以下措施：
1.观察疼痛的程度和持续时间：如果疼痛较轻，可以先观察一段时间，看是否会自行缓解。如果疼痛持续加重或伴有其他症状，如发热、红肿等，应及时就医。
2.休息：让小孩子减少肩部的活动，避免过度使用。
3.冷敷或热敷：根据疼痛的情况，可以选择冷敷或热敷来缓解疼痛。冷敷一般适用于急性疼痛，热敷适用于慢性疼痛。
4.保持正确的姿势：帮助小孩子保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。
5.就医：如果疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他症状，应及时就医。医生会进行详细的检查，如X光、磁共振等，以确定疼痛的原因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，小孩子的身体比较娇嫩，对于肩膀痛的情况，家长应引起重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在日常生活中，家长也应注意小孩子的安全，避免受伤。