通常来说，痔疮手术一年后大便出血可能是由伤口未愈合好、再次患有痔疮、肛裂等因素引起。患者可依据自身情况选择日常护理或药物治疗等方式来改善，具体如下：
一、伤口未愈合好：痔疮手术后，如果患者对伤口护理不佳，就可能导致伤口愈合不好，这样伤口容易受到刺激。比如排泄物中含有刺激性成分或排泄物比较干硬时，都可能致使伤口裂开，从而引起大便带血。对此，患者要注意伤口的清洁卫生，日常做到合理饮食，以促进伤口的恢复。
二、再次患有痔疮：患者日常若存在久坐、便秘等情况，会使痔疮复发的概率增加。此时患者若有便血现象，并且伴有肛周异常肿胀、排泄时肛门疼痛等症状，可能是再次患有痔疮。患者应及时就医，可遵医嘱外涂肛泰软膏、云南白药痔疮膏等药物来缓解不适。
三、肛裂：肛裂可能因大便过于坚硬、外伤等原因导致。肛裂患者通常会有排便疼痛、便血、排便次数减少等表现。患者应积极配合医生，使用硝酸甘油软膏、盐酸利多卡因胶浆等药物进行治疗。
此外，患者做完痔疮手术一年了仍有便血情况，还可能是直肠癌所造成。建议患者不要盲目自行诊断和治疗，一定要先到医院检查，然后遵医嘱改善不适状况。
总结：痔疮手术一年后大便出血可能有多种原因，包括伤口未愈合好、再次患有痔疮、肛裂等，也可能是直肠癌。患者应明确原因后采取相应措施，必要时就医并遵医嘱治疗。