风湿三项主要包括类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)、C-反应蛋白(CRP),是常用于辅助诊断风湿性疾病的检查项目。
类风湿因子(RF)
含义: 是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液中。临床意义: 类风湿关节炎患者中RF阳性率较高,约70% - 80%的类风湿关节炎患者RF呈阳性。但RF阳性也可见于其他疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病,以及感染性疾病(如细菌性心内膜炎、结核等)、非感染性疾病(如弥漫性肺间质纤维化等)。
抗链球菌溶血素O(ASO)
含义: 人体感染A组溶血性链球菌后,血清中可出现大量抗链球菌溶血素O抗体。临床意义: ASO升高常见于A组溶血性链球菌感染引起的疾病,如风湿热、急性肾小球肾炎等。一般来说,ASO滴度超过400单位时有诊断意义。但ASO升高还可见于少数肝炎、肾病综合征等患者,以及儿童扁桃体炎等情况。
C - 反应蛋白(CRP)
含义: 是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白,由肝脏合成。临床意义: CRP是一种敏感的炎症标志物,在风湿性疾病活动期,如类风湿关节炎活动期、系统性红斑狼疮活动期等,CRP通常会明显升高。此外,各种急性炎症、组织损伤、手术创伤等情况下,CRP也会升高,而病情好转时,CRP水平可逐渐下降。比如,在风湿热患者的急性期,CRP往往显著升高,随着病情控制,CRP水平会逐渐恢复正常。
