脸胖得厉害可能由多种原因导致。比如，饮食方面，如果长期高盐饮食，会使身体潴留水分，可能让脸部看起来肿胀，长期高糖高脂饮食导致脂肪在脸部堆积，也会让脸变胖，有研究发现，每日摄入盐量超过6克，就较易出现脸部水肿情况。
一、面部骨骼因素
遗传因素： 有些人天生面部骨骼宽大，比如下颌骨较宽等，这是由遗传决定的，从家族遗传角度看，如果家族中长辈面部骨骼较宽，后代出现类似情况的概率会相对较高。发育异常： 极个别情况是面部骨骼发育异常导致脸胖，但这种情况比较少见。
二、脂肪堆积因素
饮食不当： 前面提到的长期高糖高脂饮食，会使体内脂肪含量整体升高，脸部脂肪也会相应堆积。例如，每天摄入过多油炸食品、甜品等，其中的高热量成分容易转化为脂肪囤积在脸部。缺乏运动： 长期缺乏体育锻炼，身体代谢减缓，脂肪更容易在脸部沉积。一般来说，每周运动时间少于150分钟，就可能影响身体代谢脂肪的效率，进而导致脸部脂肪堆积。
三、水肿因素
水分代谢问题： 肾脏功能异常可能影响水分代谢，导致脸部水肿变胖。比如肾炎患者，肾脏对水分的滤过和重吸收功能出现障碍，就容易出现脸部浮肿。还有内分泌失调也会影响水分代谢，像甲状腺功能减退症患者，甲状腺激素分泌不足，会使身体代谢率降低，出现黏液性水肿，脸部也会发胖，这种情况在20 - 50岁女性中相对多见。生活习惯： 长期熬夜、睡眠不足也可能影响面部血液循环和水分代谢，导致脸部水肿变胖。经常熬夜的人，身体生物钟紊乱，会影响身体各器官的正常功能，包括面部的血液循环，使得脸部容易浮肿。