里急后重是指患者有强烈的排便紧迫感,但排便时又排不出多少,通常由多种原因引起。例如肠道感染性疾病就较为常见,像细菌性痢疾,它是由志贺菌感染导致,患者除了里急后重,还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状,一般起病较急。
肠道感染性疾病相关
细菌性痢疾: 由志贺菌引起,主要通过粪 - 口途径传播。除了里急后重,还会出现发热等症状,大便常规检查可见白细胞、红细胞等。阿米巴痢疾: 是溶组织内阿米巴感染肠道引起的,患者大便多为暗红色果酱样,里急后重症状相对细菌性痢疾可能没那么典型,但也会有腹部不适、排便异常等表现。
肠道非感染性疾病相关
溃疡性结肠炎: 是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程较长,反复发作。患者除了里急后重,还可能有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,病情严重时可能出现全身症状,如消瘦、贫血等。克罗恩病: 也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,病变可累及肠道各部位,患者会有腹痛、腹泻、里急后重等表现,还可能出现瘘管形成、肠梗阻等并发症。
其他系统疾病累及肠道相关
盆腔脓肿: 女性患者较多见,盆腔内的炎症形成脓肿,刺激直肠,就会出现里急后重的感觉,同时可能伴有发热、下腹部疼痛等症状。直肠癌: 是肠道的恶性肿瘤,随着肿瘤的生长,刺激直肠黏膜,会出现里急后重、大便习惯改变、便血等症状,早期可能症状不典型,随着病情进展症状会逐渐明显。
