近视1000度能否做激光手术需视情况而定。
一、能做的情况：近视1000度属于高度近视范畴，若患者不戴眼镜会对日常生活和工作造成极大影响，而在符合手术适应症时，通常可以进行激光手术。常见的激光手术包含全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等。全飞秒激光手术无需制作角膜瓣，切口小且恢复快；半飞秒激光手术则是先制作角膜瓣，再进行激光切削。
二、不能做的情况：在进行激光手术前，通常需要开展角膜地形图检查、眼轴检查以及眼底检查等。若不符合手术条件，一般不建议做激光手术，否则可能对眼睛产生损害。比如角膜过薄、存在圆锥角膜倾向、眼底有病变等情况可能就不符合手术要求。
无论是否进行手术，近视患者在日常生活中都应注意保护眼睛。要避免长时间用眼，避免长时间看电视或玩电脑等，以防对眼睛造成伤害。总之，对于近视1000度的患者，应综合多方面因素来判断是否能进行激光手术，同时要注重日常的眼部保健。