脑供血不足通常是由多种因素共同作用导致的。一般来说，脑供血不足主要与血管因素、血液成分因素以及心脏泵血功能因素等有关。比如，动脉粥样硬化是导致脑供血不足很常见的血管方面的原因，它会使血管腔狭窄，影响血液的正常流通，大约有2/3的脑梗死患者前期都有脑供血不足的表现。
血管因素导致脑供血不足
动脉粥样硬化： 随着年龄增长，血管壁会逐渐发生变化，脂质等物质沉积在血管内壁，形成粥样斑块，就像水管内壁结垢一样，使得脑血管的管径变小。据统计，50岁以上的人群中，约有半数存在不同程度的动脉粥样硬化引起的血管狭窄问题，进而影响脑供血。血管痉挛： 情绪激动、过度劳累等情况可能导致脑血管痉挛。比如长期精神高度紧张的人，脑血管容易出现痉挛，使得脑血流量减少。像一些长期加班、压力大的白领，就比较容易出现这种血管痉挛导致的脑供血不足。
血液成分因素导致脑供血不足
血液黏稠度增高： 当人体脱水、患有某些疾病（如高脂血症）时，血液中的有形成分增多，会使血液黏稠度升高。例如，高脂血症患者血液中胆固醇、甘油三酯等含量过高，血液流动就会变得缓慢，影响脑部的血液供应。一般来说，高脂血症患者血液黏稠度比正常人要高30% - 50%左右。血液成分异常： 如患有贫血，血液携带氧气的能力下降，也会导致脑供血不足。缺铁性贫血患者，血红蛋白含量降低，运输氧气的能力减弱，大脑就会处于相对缺氧的状态，从而出现头晕、乏力等脑供血不足的表现。
心脏泵血功能因素导致脑供血不足
心脏输出量减少： 某些心脏疾病会影响心脏的泵血功能，使心脏向脑部输送的血液量减少。比如心肌梗死患者，心脏的部分心肌坏死，收缩功能下降，心输出量会明显降低，进而导致脑供血不足。一般心肌梗死患者的心输出量较正常时会减少30% - 50%。心律失常： 像房颤等心律失常疾病，会使心脏的跳动节律异常，影响血液的有效泵出。房颤患者心脏跳动不规律，可能导致心室充盈不足，从而影响脑部的血液供应，大约有1/3的房颤患者会伴有不同程度的脑供血不足症状。