胃火大且口臭是日常常见情况，可能由幽门螺杆菌感染、消化不良、胃食管反流等因素引发，应在医生指导下用药进行对因治疗。还可在对因治疗基础上，适当用漱口水含漱并服用中药治疗。同时，患者平时要保证作息规律，注意口腔清洁卫生，保持心情愉悦，且严格遵医嘱治疗，不可自行买药，以免不良反应及病情延误。
一、治疗幽门螺杆菌感染的药：
1.若胃火大、口臭与幽门螺杆菌感染有关，需进行幽门螺杆菌检查，如碳13或碳14呼气试验。结果阳性则进行根除治疗，常用四联疗法，即一种抑酸药，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等；加一种铋剂，如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等；以及两种抗生素，如阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等联合治疗。
二、治疗消化不良的药：
1.胃火大、口臭可能因进食油腻、辛辣食物致消化不良，患者会有腹胀、嗳气表现。通常可用消化酶和益生菌治疗，如胰酶肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
三、治疗胃食管反流的药：
1.若胃火大、口臭由胃食管反流引起，可应用质子泵抑制剂，如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等；再加上黏膜保护剂，如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等进行治疗。
四、其他药物：
1.可通过漱口水漱口缓解口臭，如选用醋酸氯己定溶液等，一定程度上杀灭口腔有害菌群。
2.还可用中药治疗，如栀子金花丸、黄连清胃丸、牛黄清胃丸等。