总感觉心脏有压迫感可能由多种原因引起，比如心血管疾病中，冠心病患者在发作时约有60% - 70%会出现心前区压榨性或闷痛样的压迫感，一般持续3 - 5分钟。
可能的疾病原因
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会出现心脏压迫感。除了压迫感，还可能伴有胸痛、胸闷，疼痛可放射至左肩、左臂等部位。心肌病： 扩张型心肌病患者早期可能会有心脏压迫感，同时伴有呼吸困难、乏力等症状；肥厚型心肌病也可能让患者感觉心脏有压迫感，运动后症状可能加重。
非疾病因素影响
精神心理因素： 长期处于高压状态、精神紧张、焦虑、抑郁的人，也可能总感觉心脏有压迫感。比如一些考试前的学生，或者工作压力大的上班族，可能会出现这种情况，但一般没有器质性病变基础。过度劳累： 剧烈运动后、长期熬夜劳累等，身体处于疲劳状态时，也可能出现心脏压迫感。一般适当休息后可缓解，但如果休息后仍不缓解，就需要重视。
如何初步判断与应对
如果偶尔出现心脏压迫感且很快缓解，可能是过度劳累或精神因素引起，可先尝试休息、放松心情观察。但如果频繁出现心脏压迫感，比如一天内多次发作，每次持续时间较长（超过15分钟），或者伴有呼吸困难、头晕、出冷汗等其他不适症状，就要高度重视，应尽快前往医院就诊。医生一般会通过心电图、心脏超声等检查来明确病因，然后进行针对性治疗。比如冠心病患者可能需要使用改善心肌供血的药物等，心肌病患者则要根据具体类型进行相应治疗。