天天晚上咳嗽可能由吸入冷空气、普通感冒、慢性咽炎、过敏、慢性支气管炎等引起。以下分别进行说明：
一、吸入冷空气：夜晚温度通常较低，若患者长时间处于户外，可能因吸入冷空气，导致支气管平滑肌受其刺激，从而出现频繁咳嗽。这种情况下建议患者减少夜间外出次数。
二、普通感冒：患者可能遭受病毒或细菌感染而患上普通感冒，若未及时治疗，在晚上着凉后病情可能加重，会持续出现咳嗽、乏力、发热等症状。可遵医嘱使用复方桔梗氯化铵口服溶液、连花清瘟胶囊等药物，能起到抗清瘟解毒、止咳等作用。
三、慢性咽炎：急性咽炎患者延误治疗后可能会演变成慢性咽炎。患者在夜间可能反复出现咳嗽、咽部异物感、干燥感等症状。可遵医嘱使用清咽滴丸、半夏止咳糖浆等药物，具有止咳、解毒利咽等功效。
四、过敏：如果患者对羽毛、动物毛发等过敏，每天睡觉时可能因接触过敏原引发过敏反应，出现打喷嚏、咳嗽、皮疹等症状。建议患者避免接触过敏原，可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物，起到抗过敏的作用。
五、慢性支气管炎：患者可能因长期吸烟、免疫力下降等患上慢性支气管炎。在夜间会出现阵咳、排痰等情况。可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、盐酸溴己新片等药物，能起到止咳、祛痰等作用。
总之，当出现天天晚上咳嗽的情况时，患者应积极治疗，并在平时注重休息。