胃癌和胃溃疡的表现区别主要体现在以下几个方面：
1.疼痛规律：胃溃疡的疼痛多发生在餐后1小时内，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再重复上述节律；而胃癌的疼痛无明显节律性，常为持续性隐痛，服碱性药物也不能缓解。
2.疼痛性质：胃溃疡的疼痛多为灼痛或钝痛；而胃癌的疼痛多为隐痛、胀痛或闷痛。
3.食欲：胃溃疡患者一般食欲较好，能正常进食；而胃癌患者食欲较差，常出现食欲不振、体重减轻等症状。
4.恶心呕吐：胃溃疡患者恶心呕吐多为偶尔发生，呕吐物为胃内容物；而胃癌患者恶心呕吐常较频繁，呕吐物多为宿食，且常伴有上腹部疼痛。
5.大便潜血：胃溃疡患者大便潜血试验多为阴性；而胃癌患者大便潜血试验多为阳性，且持续时间较长。
6.全身症状：胃溃疡患者一般全身症状较轻；而胃癌患者全身症状较为明显，如乏力、消瘦、贫血等。
7.胃镜检查：胃镜检查及胃黏膜活组织检查是诊断胃癌的主要方法。胃溃疡患者的胃镜下表现为黏膜充血、水肿、糜烂，有时可见溃疡形成；而胃癌患者的胃镜下表现为黏膜粗糙、不规则，溃疡边缘不规则，底部凹凸不平，有坏死组织覆盖。
8.X线钡餐检查：X线钡餐检查对胃溃疡的诊断有一定帮助，但对胃癌的诊断价值较小。
9.其他检查：如血清胃泌素测定、肿瘤标志物检测等，对胃癌的诊断也有一定的参考价值。
需要注意的是，胃癌和胃溃疡的症状有时可能会相似，仅凭症状很难明确诊断。如果出现胃部不适，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、胃黏膜活组织检查等，以明确诊断。此外，胃癌和胃溃疡的治疗方法也不同，胃溃疡一般通过药物治疗即可，而胃癌则需要手术、化疗、放疗等综合治疗。因此，早期诊断和治疗对胃癌的预后至关重要。