早上睡觉醒来手麻可能涉及生理原因，也可能由颈椎病、腕管综合征等疾病引发。以下是具体分析：
一、生理原因
睡觉时如果睡姿不当，长时间压迫手臂，易导致手臂局部血液循环不畅，从而在晨起时出现手麻情况。此外，枕头垫太高也会致使血液不循环，引起手脚发麻。这通常是正常生理现象，一般无需特殊治疗，可适当按摩手臂来缓解不适。
二、颈椎病
1.颈椎病是引起手麻常见疾病之一，尤其在中老年人群中多发。其主要症状有颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩等，严重者会有双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹、大小便障碍及瘫痪等表现。
2.治疗上可在医生指导下使用维生素B、甲钴胺等营养神经药物以缓解症状，病情严重时需及时就医。
三、腕管综合征
1.主要表现为拇指、食指、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重时可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是由于正中神经在腕部受到压迫所致，即所谓的腕管综合征。
2.对此应尽早明确诊断并进行手术治疗。
除以上常见因素外，周围神经病变、脑梗死等疾病也可能导致手臂麻木，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
总结提示：早上醒来手麻有生理原因和疾病原因，要注意区分，当出现异常手麻且持续不缓解时应及时就医检查，明确原因并采取合适的治疗措施。