妊娠期糖尿病患者存在一些与一般糖尿病患者相似的表现,主要体现为“三多”,即饮水多、吃饭多、小便多,还可能伴有反复的外阴、阴道酵母菌感染(霉菌性阴道炎)。同时,其与一般糖尿病患者也有区别,患者怀孕后特别易出现羊水过多、巨大儿,甚至酮症酸中毒等情况,具体表现为腹围比一般孕妇大、体重比一般孕妇重很多(不少患者体重超90Kg)。而且,妊娠期糖尿病对胎儿及胎儿出生后的影响极大,易致胎儿生长受限、流产、胎儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等。所以,必须高度重视,积极治疗。
一、相似表现:
1.三多:
(1)饮水多:患者体内血糖水平升高,导致口渴感增强,从而饮水量增加。
(2)吃饭多:身体不能有效利用血糖,会产生饥饿感,进而进食量增多。
(3)小便多:血糖经肾脏滤出,形成渗透性利尿。
二、特有表现:
1.反复霉菌性阴道炎:高血糖环境有利于霉菌生长繁殖。
2.羊水过多:高血糖可使胎儿尿量增加,引起羊水增多。
3.巨大儿:胎儿从母体获取过多葡萄糖,刺激其生长。
4.酮症酸中毒:孕期代谢变化等因素可能诱发。
三、孕妇表现:
1.腹围大:羊水多、胎儿大等导致。
2.体重重:胎儿及相关因素使体重显著增加。
四、对胎儿及新生儿影响:
1.胎儿生长受限:高血糖等可能影响胎儿发育。
2.流产:孕期不良状况可能引发流产。
3.胎儿畸形:可增加胎儿畸形风险。
4.新生儿呼吸窘迫综合征:与胎儿高血糖等有关。
5.新生儿低血糖:胎儿出生后血糖来源改变。
总之,妊娠期糖尿病有其自身特点和危害,无论是对孕妇还是胎儿、新生儿都有诸多不良影响,因此要格外重视并积极采取治疗措施。
