癫痫,即常说的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电导致的短暂大脑功能障碍的慢性疾病。因异常放电起始部位与传递方式各异,癫痫发作的临床症状表现多样。
一、发作类型:
1.全面强直-阵挛性发作:以突发意识丧失、全身强直和抽搐为特征,发作过程分强直期、阵挛期和发作后期。
2.失神发作:典型表现为突然发生,动作中止、凝视,叫之不应,有眨眼,通常持续5-20秒,罕见超1分钟。
3.强直发作:发作性全身或双侧肌肉强烈持续收缩,肌肉僵直,使肢体和躯体固定紧张姿势,常持续数秒至数十秒。
4.肌阵挛发作:肌肉突发快速短促收缩,类似躯体或肢体电击样抖动,可连续数次,多在觉醒后出现。
5.痉挛:即婴儿痉挛,表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体强直性屈性或伸性收缩,多为发作性点头,偶有后仰。
6.失张力发作:双侧部分或全身肌肉张力突然丧失,致不能维持原有姿势,出现猝倒、肢体下坠等,发作时间短,多不伴明显意识障碍。
7.单纯部分性发作:根据放电起源和累及部位不同,可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性,后两者较少单独出现,常发展为复杂部分性发作。
8.复杂部分性发作:发作伴不同程度意识障碍,表现为突然动作停止、两眼发直、叫之不应、不跌倒、面色无改变,有些患者会出现自动症。
9.继发全面性发作:简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作,常见继发全面性强直阵挛发作。
二、治疗方法:
1.药物治疗:国内外主要以药物治疗为主,癫痫患者经正规抗癫痫药物治疗,约70%发作可控制。临床抗癫药物包括传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥等)和抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等),药物需遵医嘱服用。
2.外科手术治疗:经正规抗癫痫药物治疗仍有约20%-30%患者为难治性癫痫,外科手术为这部分患者提供新治疗手段,可使癫痫发作得到控制或治愈,改善难治性癫痫预后。
总之,癫痫患者要积极配合医护人员治疗,遵守医嘱,保持良好生活习惯和心态,与医生共同努力战胜疾病,重获健康。
