脑梗塞偏瘫康复训练手法

脑梗塞偏瘫康复训练手法对于促进患者功能恢复很重要。一般来说,脑梗塞偏瘫康复训练需要长期坚持,通常在病情稳定后就可逐步开展相关训练。

肢体被动训练

关节活动训练: 帮助患者活动偏瘫侧的关节,比如每天可对肩关节进行前屈、后伸、外展等活动,髋关节进行屈伸、内外旋等活动,每个关节每次活动5 - 10分钟,每天可进行2 - 3次。通过这样的活动,可以防止关节僵硬、挛缩。肌肉按摩: 用轻柔的手法按摩偏瘫侧的肌肉,从肢体远端向近端按摩,每次按摩每个肌肉群10 - 15分钟,每天2 - 3次。按摩可以促进肌肉血液循环,防止肌肉萎缩。

体位摆放训练

仰卧位摆放: 头部垫合适枕头,双眼看向患侧,患侧肩部下方垫一个薄枕,使肩部前伸,上肢伸展,手掌向上,手指伸展;患侧臀部下方垫枕,使髋关节微内收,膝关节下方垫薄枕,保持膝关节微屈。这样的体位摆放可以预防关节挛缩。健侧卧位摆放: 患侧上肢前伸,肩关节屈曲约90度,患侧下肢屈曲放在健侧下肢前面,膝关节、髋关节呈自然屈曲状态。这种体位有助于增加患侧肢体的感觉输入。患侧卧位摆放: 患侧上肢前伸,肩关节前屈大于90度,患侧下肢伸展,膝关节微屈。此体位对改善患侧血液循环等有帮助。

坐立训练

床上坐起训练: 先让患者从仰卧位慢慢向健侧转头,然后用健侧上肢带动患侧上肢,将上半身坐起,每天可进行3 - 5次,每次坐起时间逐渐延长,从几分钟开始慢慢增加到10 - 15分钟左右。床边坐立训练: 患者坐于床边,双腿下垂,双脚平放在地面上,健侧手支撑身体,患侧手放在腿上,保持身体平衡,开始时每次坐立5 - 10分钟,每天可进行2 - 3次,逐渐增加坐立时间和次数。

步行训练

站立平衡训练: 先让患者在平行杠内进行站立训练,保持身体平衡,双脚与肩同宽,重心慢慢移向患侧,然后再移向健侧,每次训练10 - 15分钟,每天2 - 3次。当患者站立平衡能力有所提高后,可进行减重步行训练等,辅助患者逐步恢复步行能力。