小孩子腺样体肥大的治疗需根据具体情况而定。一般来说，轻度的腺样体肥大可以先采取保守治疗，中重度且保守治疗无效等情况可能需要手术治疗。
保守治疗方法
观察等待：
对于一些轻度腺样体肥大，没有明显症状或者症状很轻的孩子，可以先观察等待。比如，约有1/3的儿童腺样体在青春发育期会逐渐萎缩。但要密切关注孩子的呼吸、睡眠等情况，如果出现症状加重迹象要及时干预。
药物治疗：
如果孩子因腺样体肥大出现鼻塞、流涕等症状，可使用鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂（2岁以上儿童可在医生指导下使用），它能减轻腺样体的炎症反应，缓解鼻塞等症状。如果同时合并有过敏因素导致的腺样体肥大，还可能用到抗组胺药物，像氯雷他定糖浆（2岁以上儿童可使用），有助于减轻过敏相关的鼻部症状，从而间接改善因腺样体肥大带来的不适。
手术治疗情况
手术指征：
当孩子腺样体肥大比较严重，已经影响到正常呼吸，出现睡眠打鼾明显、呼吸暂停、长期张口呼吸等情况，经保守治疗无效时，就需要考虑手术治疗。一般来说，腺样体肥大导致孩子听力下降、反复中耳炎等情况，也可能是手术的适应证。
手术方式：
目前常用的是腺样体切除术，多采用鼻内镜下手术，这种手术方式创伤相对较小，恢复较快。医生会在鼻内镜的引导下，精准地将腺样体切除，解除气道梗阻。
日常护理要点
注意鼻腔清洁：
可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻，保持鼻腔清洁，减少鼻腔分泌物对腺样体的刺激。比如，每天可以用生理盐水喷鼻2 - 3次，每次每侧鼻腔喷2 - 3下，有助于清除鼻腔内的分泌物和过敏原等。
增强免疫力：
让孩子保证充足的睡眠，合理饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，像新鲜的蔬菜（菠菜、胡萝卜等）、水果（苹果、橙子等）、牛奶、鸡蛋等，有助于提高孩子的免疫力，减少上呼吸道感染的发生，因为上呼吸道感染容易诱发腺样体肥大加重。