头皮痒、长小红疙瘩可能是以下原因导致：
一、脂溢性皮炎：
1.当清洁卫生不佳、雄激素分泌旺盛等情况发生时，可能致使头皮油脂分泌过多，进而使局部油脂堆积，引发脂溢性皮炎，出现头发油、头皮瘙痒、红疹等表现。
2.针对脂溢性皮炎，患者需及时就医，可在医生指导下使用复合维生素B片、甲硝唑乳膏、复方地塞米松乳膏等药物进行治疗。
二、过敏性皮炎：
1.若使用的洗发水中含有刺激性成分或者接触到致敏性物质，就可能导致头皮产生过敏反应，引起过敏性皮炎，从而出现头皮痒、长小红疙瘩的症状。
2.患者要远离过敏原，同时可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片等药物进行治疗。
三、毛囊炎：
1.头皮毛囊受到细菌感染，会造成毛囊炎，毛囊中可能会形成脓性分泌物，表现出红疹、脓包等情况，同时伴有瘙痒，进而导致患者头皮痒、长小红疙瘩。
2.此时患者可在医生指导下使用伊曲康唑胶囊、阿莫西林胶囊、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
总之，当出现头皮痒、长小红疙瘩时，要考虑可能是上述多种原因引起，应及时明确原因并采取相应的治疗措施。