关键点：儿童肺炎支原体抗体阳性有既往感染和现行感染两种情况；无症状的阳性可能是既往感染，可暂时观察；有症状的阳性是现行感染，需抗支原体治疗；常用大环内酯抗生素，如环酯红霉素、阿奇霉素干混悬剂等；支原体感染后要加强护理并注意饮食。
以下是详细阐述：
一、儿童肺炎支原体抗体阳性存在既往感染和现行感染的状况。肺炎支原体抗体阳性意味着可能曾经感染过支原体，其抗体可能会持续较长时间，也可能是正在经历支原体感染。
1.既往感染：如果儿童肺炎支原体阳性但没有任何症状表现，那么大概率是既往感染。因为在感染支原体后，抗体会在体内持续数月到一年左右的时间。在这种情况下，通常可以暂时观察，无需进行特殊处理。
2.现行感染：当儿童支原体抗体阳性且伴有反复发热、咳嗽以及喘息、气促等症状时，就很可能是现行感染。
二、针对现行感染，需要进行抗支原体治疗。一般在医师指导下使用大环内酯抗生素，比较常用的有以下几种：
1.环酯红霉素。
2.阿奇霉素干混悬剂。
三、儿童支原体感染后，还需要做好多方面护理。要让孩子多喝水、多休息，同时还要注意适当进行呼吸道隔离，尽可能避免与其他人过于密切接触，以降低发生交叉感染的几率。在饮食方面，建议以清淡为主，减少油腻食物以及辛辣刺激性食物的摄入。
总之，对于儿童肺炎支原体抗体阳性的情况要仔细分辨，根据具体症状来判断是既往感染还是现行感染，并采取相应的措施，同时要做好感染后的护理和饮食注意事项。