4岁宝宝脸上有白斑，可能由白癜风、汗斑、细菌感染等引起。应及时就医检查，明确病因后对症治疗。
一、白癜风：这是由于原发性皮肤色素脱失导致的白色病变。引发白癜风的原因包括皮肤损伤、遗传因素、疾病因素等。白癜风患者可能会出现皮肤白斑，有时还伴有瘙痒、疼痛等症状。治疗上可选择药物，如柴胡疏肝丸，有疏肝理气的作用；白癜风丸，可用于白癜风的治疗；首乌片，能补肝肾、强筋骨等。
二、汗斑：也称花斑糠疹，是马拉色菌感染表皮角质层引起的浅表真菌病。患者可能有容易出汗、轻微瘙痒、白斑等表现。日常可多吃新鲜的水果蔬菜，如柚子含有丰富的维生素C等营养成分；西瓜能补充水分等；大蒜有一定的杀菌作用等。
三、细菌感染：是指细菌进入人体后在体内寄生、繁殖而引发的疾病。导致细菌感染的因素有病毒、过度清洗以及不良的生活习惯等。患者可通过药物进行治疗，如阿昔洛韦片，对某些病毒有抑制作用；伐昔洛韦片，适用于病毒感染相关疾病；甲硝唑片，可用于厌氧菌感染等。
总之，当发现宝宝脸上有白斑时，应尽快前往正规医院就诊，严格遵循医嘱进行相应治疗。