氯丙嗪是一种常用的抗精神病药物，其作用机制主要涉及对中枢神经系统多种受体的作用。首先，氯丙嗪能阻断多巴胺受体，尤其是中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的多巴胺D2受体，从而发挥抗精神病作用。它还能阻断肾上腺素α受体，引起血压下降等效应；同时对M胆碱受体也有一定阻断作用。
对多巴胺受体的作用
阻断中脑-边缘系统多巴胺受体： 中脑-边缘系统的多巴胺能神经通路与情绪、情感等活动密切相关。氯丙嗪阻断这一通路的多巴胺D2受体，能够缓解精神分裂症患者的幻觉、妄想等阳性症状。例如，精神分裂症患者由于该通路多巴胺功能亢进出现的异常精神症状，通过氯丙嗪阻断相关受体得到改善。阻断中脑-皮质系统多巴胺受体： 中脑-皮质系统的多巴胺能神经传导影响着认知、思维等功能。氯丙嗪阻断此通路的多巴胺D2受体，有助于减轻精神分裂症患者的思维障碍等问题。
对肾上腺素受体的作用
阻断α肾上腺素受体： 氯丙嗪阻断外周血管平滑肌的α受体，使血管扩张，血压下降。不过，这种降压作用可能会引起体位性低血压等不良反应。比如，患者在用药后从卧位突然站立时，可能会出现血压急剧下降的情况，需要注意用药后的体位变化。
对M胆碱受体的作用
阻断M胆碱受体： 氯丙嗪对M胆碱受体有一定程度的阻断作用，可产生类似阿托品样的抗胆碱能效应。比如，可能会引起口干、视力模糊、便秘等不良反应。但相对而言，这方面的作用在临床应用中引起的明显不适相对多巴胺和肾上腺素受体阻断作用来说不是最主要的方面。