不发烧但咳嗽有可能是肺炎，但不是所有不发烧咳嗽都是肺炎。据临床统计，约有30%左右的肺炎患者可能不出现发热症状，主要以咳嗽为突出表现。
肺炎的其他表现
影像学特征： 通过胸部X线或CT检查，肺炎患者肺部会有炎性浸润影等典型表现。比如细菌性肺炎在影像上可能呈现大片状的模糊阴影，病毒性肺炎可能有间质性改变等。伴随症状： 除了咳嗽，还可能有咳痰，痰的性质多样，如细菌性肺炎可能咳黄脓痰；有的患者会有呼吸急促，婴儿可能表现为呼吸频率加快，大于2个月婴儿呼吸频率超过60次/分钟需警惕；部分患者还会有乏力、肌肉酸痛等全身症状。
非肺炎的咳嗽情况
普通感冒： 多由病毒引起，起病较急，主要症状为鼻塞、流涕，也会有咳嗽，一般咳嗽程度相对较轻，通常不伴有明显的肺部影像学改变，发热情况因人而异，有的轻度感冒可能不发烧仅咳嗽。支气管炎： 分为急性和慢性，急性支气管炎大多由病毒感染起始，常见症状是咳嗽，起初为干咳，之后可能有咳痰，一般全身症状较轻，部分患者可能不发烧，胸部影像学检查大多无明显异常或仅有肺纹理增粗等表现。过敏因素： 如接触花粉、尘螨等过敏原后引起咳嗽，多为刺激性干咳，一般没有发热症状，脱离过敏原后咳嗽可逐渐缓解，肺部听诊通常无异常，胸部影像也无肺炎的典型表现。
如何初步判断
观察咳嗽特点： 如果咳嗽伴有胸痛、呼吸困难加重，或者咳嗽持续超过1周无缓解甚至加重，需要警惕肺炎。而普通感冒引起的咳嗽一般在感冒其他症状缓解后逐渐减轻；过敏引起的咳嗽与接触特定物质相关。监测体温变化： 虽然不发烧，但要持续关注体温，因为有的肺炎可能是低热或者不发热起病。同时注意自身是否有其他不适，如普通感冒还常伴有打喷嚏等症状，过敏引起的咳嗽多有鼻痒等过敏表现。