婴儿胃食管反流主要由抗反流屏障功能低下、食管廓清能力降低以及胃、十二指肠功能失常等原因所致。具体情况如下：
一、抗反流屏障功能低下
1.婴儿食管下端括约肌压力因某些因素而降低，比如发育不完全，或是受到体位影响等，进而导致其松弛，这样就会出现胃内容物反流进入食管的情况。发育不完全可能使得食管下端括约肌的功能尚未完全成熟，不能有效地发挥抵御反流的作用；而体位的改变，如长时间仰卧等，可能会影响到括约肌的正常状态，使其更容易松弛。
2.小婴儿食管下端括约肌周围组织较为薄弱，如缺少腹腔段食管，那么当腹内压增高时，无法将压力传导至括约肌使其收缩以达到抗反流的效果。这种组织的减弱会使得抗反流的机制受到损害。
二、食管廓清能力降低
当食管蠕动出现减弱、消失或者呈现病理性蠕动时，食管清除反流物的能力就会下降，从而导致胃食管反流现象的发生。食管蠕动对于推送反流物返回胃内起到关键作用，如果蠕动异常，反流物就会在食管内停留，增加反流的可能性。
三、胃、十二指肠功能失常
胃排空能力低下会使胃内容物及其压力增大，当胃内压力增高超过婴儿食管下端括约肌压力时，就会促使婴儿食管下端括约肌开放。而胃容量增加会引发胃扩张，致使贲门食管段缩短，使其抗反流屏障功能降低。此外，十二指肠病变时，若幽门括约肌关闭不全则容易导致十二指肠-胃-食管反流。也就是说，胃和十二指肠的功能状态对胃食管反流有着重要影响，任何功能失常都可能引发这一问题。
总结：婴儿胃食管反流的原因主要涉及抗反流屏障功能、食管廓清能力以及胃和十二指肠的功能状况等多个方面，这些因素相互作用导致了胃食管反流的发生。在诊断和治疗时，需要综合考虑这些因素，以制定出合适的方案。