高血糖高血脂患者最好不饮酒。饮酒可能会导致血糖、血脂升高，还可能加重病情，增加心脑血管疾病的发病风险，具体如下：
血糖升高：酒精在体内代谢过程中会抑制肝糖原输出，导致血糖升高。高血糖患者饮酒后，可能会出现血糖波动，增加糖尿病并发症的发生风险。
血脂升高：酒精会刺激肝脏合成甘油三酯，导致血脂升高。高血脂患者饮酒后，可能会加重病情，增加动脉粥样硬化的风险。
心脑血管疾病：长期饮酒还会增加心脑血管疾病的发病风险，如高血压、冠心病、脑卒中等。高血糖高血脂患者本身就存在心脑血管疾病的风险因素，饮酒会进一步加重这种风险。
因此，高血糖高血脂患者最好不饮酒。如果实在无法避免，也应该尽量控制饮酒量，男性每天饮酒不超过25g酒精，女性不超过15g酒精。同时，应该注意饮食健康，控制总热量摄入，减少高脂肪、高糖食物的摄入，适当增加运动量，保持血糖、血脂稳定。如果已经出现了心脑血管疾病的症状，应该及时就医，接受规范治疗。