两岁多宝宝拉大便有血可能由多种原因引起，比如肛裂，多因宝宝大便干结，排便时撑裂肛门导致出血，一般出血量不多，鲜血附在粪便表面。
原因一：肛裂相关
排便情况影响： 如果宝宝最近大便比较干结，排便时用力，就容易造成肛门周围的皮肤裂开，从而出现拉大便有血的情况，血一般是鲜红色，量不多，可能仅在大便表面看到少量血迹。局部表现： 家长可以检查宝宝肛门周围，若有裂口，就可能是肛裂导致的出血。
原因二：肠道感染
细菌或病毒感染： 像细菌性痢疾，是由痢疾杆菌感染引起的，宝宝除了拉大便有血，还可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状，大便多为黏液脓血便；轮状病毒感染引起的肠炎，也可能出现大便带血的情况，常伴有呕吐、腹泻等表现。一般病程可能持续1 - 2周左右。就医检查： 如果怀疑肠道感染，需要带宝宝的大便去医院做化验，明确是细菌还是病毒感染等情况。
原因三：食物过敏
特定食物致敏： 有些宝宝可能对某些食物过敏，比如牛奶蛋白过敏，除了大便带血，还可能伴有湿疹、呕吐、腹泻等表现。如果宝宝是喝奶粉的，更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉后，大便带血情况可能改善。饮食排查： 家长要回忆宝宝近期的饮食，看看是否有新添加的容易致敏的食物，比如新换的奶粉、新尝试的水果等。
原因四：肠套叠
典型症状表现： 多见于1岁 - 2岁的宝宝，宝宝会突然出现剧烈哭闹，伴有呕吐，然后排出果酱样大便，这时候就要高度怀疑肠套叠，需要及时就医，通过超声等检查来明确诊断并进行相应治疗，比如空气灌肠等复位治疗。