哮喘病的发生是多种因素共同作用的结果。遗传因素在哮喘发病中占重要地位,研究显示,约60%的哮喘患者有家族过敏史,若父母双方都有哮喘,子女患哮喘的概率可高达60%左右;而环境因素也起着关键作用,比如室内的过敏原,像尘螨是常见的诱发因素,室内尘螨数量若每克超过200只,就容易引发哮喘发作;室外的花粉也是重要诱因,在花粉传播的季节,空气中花粉浓度较高时,哮喘患者发病风险明显增加。
遗传因素相关
遗传易感性:哮喘具有明显的遗传倾向,如果家族中有哮喘患者,那么亲属患哮喘的可能性比无家族史的人群要高。研究发现,遗传因素在哮喘发病中所占比例约为30% - 80%不等。比如父母一方有哮喘,子女患哮喘的几率大约是20%;父母双方都有哮喘,子女患病几率能达到40%左右。基因多态性:人体的一些基因多态性与哮喘的发病相关,例如白细胞介素相关基因等,这些基因的突变或多态性会影响机体的免疫反应等,从而增加哮喘发病风险。
环境因素相关
室内过敏原:尘螨是室内最常见的过敏原之一,尘螨主要滋生在床垫、枕头、沙发等处,其排泄物等是诱发哮喘的重要因素。一般来说,室内尘螨密度超过每克100只就可能对哮喘患者产生刺激。还有室内的霉菌,在潮湿的环境中容易滋生,比如浴室、地下室等地方,霉菌孢子被人体吸入后也可能引发哮喘发作。室外过敏原:花粉是常见的室外过敏原,不同季节有不同的花粉过敏原,像春季的柳树、杨树花粉,秋季的蒿草花粉等。在花粉传播旺盛的时期,空气中花粉浓度较高,哮喘患者接触后容易出现咳嗽、喘息等症状。另外,空气中的真菌孢子也是室外过敏原的一种,同样可能引发哮喘发作。职业性因素:某些职业环境中存在的刺激性物质或过敏原也会导致哮喘。比如纺织厂的棉尘、化工厂的化学气体等,长期接触这些职业性因素的人群,患职业性哮喘的风险增加。例如长期在棉纺车间工作的工人,由于长期接触棉尘,患棉尘性哮喘的几率比一般人群高很多。空气污染:室外的空气污染,如汽车尾气中的氮氧化物、工业废气中的颗粒物等,室内的空气污染,像装修材料释放的甲醛等,都可能刺激呼吸道,诱发哮喘发作。研究表明,长期暴露在污染空气中的人群,哮喘发病风险比生活在空气质量好的环境中的人群高约20% - 30%。
