慢性萎缩性胃炎伴有糜烂是指在慢性萎缩性胃炎基础上伴有急性损伤，这种情况较为常见，需医生指导治疗。其原因包括：
一、幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌可寄生在胃黏膜组织中，对胃黏膜造成损害，引发炎症反应，长期感染可能导致慢性萎缩性胃炎的发生，若在此基础上出现一些急性刺激因素，就可能引发糜烂。
二、合并其他系统疾病的患者服用非甾体抗炎药。非甾体抗炎药可能对胃窦黏膜产生刺激和损伤，导致糜烂的出现。
三、患者不良的饮食、生活习惯。
1.抽烟：烟草中的有害物质会对胃黏膜造成不良影响。
2.喝酒：酒精可刺激胃黏膜，使其容易受损。
3.饮食不规律：如暴饮暴食或断顿，会扰乱胃的正常消化节律，损伤胃黏膜。
治疗上通常可服用以下药物：
1.吗丁啉：能增强胃动力，促进胃排空。
2.奥美拉唑：可抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激。
3.兰索拉唑：也有类似奥美拉唑的作用。
同时，平时要注意饮食规律，避免暴饮暴食或断顿；吃饭速度不可太快；不吃辣椒、咖喱等辛辣刺激性食物；可适当吃些水果和蔬菜，配合药物治疗，以促进病情恢复。
总之，对于慢性萎缩性胃炎伴糜烂，要明确病因，进行针对性治疗，并注意生活饮食调理，以利于病情改善。