肾癌的生存率受到多种因素影响，总体来说，早期肾癌患者的5年生存率相对较高。一般早期肾癌（局限性肾癌）经过治疗后，5年生存率可达70%~90%左右。而中晚期肾癌的5年生存率则明显降低，晚期肾癌（转移性肾癌）的5年生存率通常低于20%。
影响生存率的因素一：病理分期
早期肾癌：当肾癌处于早期，肿瘤局限在肾脏内部，没有发生远处转移时，通过手术等治疗手段，很多患者可以获得较好的预后，5年生存率能达到较高水平。例如，局限性肾癌患者接受根治性肾切除术等规范治疗后，5年生存率可达到70%以上。晚期肾癌：如果肾癌发现时已经是晚期，肿瘤已经转移到身体其他部位，治疗相对复杂，预后较差。此时5年生存率往往低于20%。
影响生存率的因素二：治疗方式
手术治疗：对于适合手术的肾癌患者，手术是重要的治疗手段。根治性肾切除术等规范的手术方式有助于切除肿瘤，早期手术治疗对提高生存率有重要作用。如果能完整切除肿瘤，患者的预后相对较好。靶向及免疫治疗：在晚期肾癌的治疗中，靶向药物和免疫治疗的应用大大改善了患者的预后。比如一些靶向药物可以抑制肿瘤血管生成，免疫治疗可以调动患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。经过规范的靶向或免疫治疗，部分晚期肾癌患者的生存期可以延长，生活质量也能得到改善，但不同患者对治疗的反应不同，也会影响生存率。
影响生存率的因素三：患者自身状况
年龄因素：年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性通常比老年患者更好，在一定程度上可能有利于提高生存率。但这也不是绝对的，还需要综合考虑其他因素。老年患者可能同时合并有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病等，会影响治疗的选择和预后，从而影响生存率。身体基础状况：患者自身的身体基础状况也很重要。如果患者本身身体状况良好，没有严重的基础疾病，那么在面对肾癌治疗时，能够更好地耐受手术、放疗、化疗等治疗手段，生存率相对可能更高。相反，如果患者身体状况较差，合并多种严重疾病，那么治疗的风险和难度都会增加，生存率也会受到影响。