胃癌初期症状往往不明显，部分人可能有一些轻微表现。比如约有1/3的患者会出现上腹部不适，像隐痛，这种疼痛没有明显的规律性，可能持续数周甚至数月。
消化道不适表现
消化不良： 初期可能出现类似消化不良的症状，比如食欲减退，有的人原本食欲正常，但突然就不想吃东西了，或者进食后感觉上腹部饱胀不适，这种情况可能会被误认为是胃炎等普通胃病而被忽视。恶心呕吐： 少数人会有恶心、呕吐的症状，尤其是在进食后，呕吐物多为胃内容物，呕吐的频率一般不高，可能偶尔发生一次。
身体状况相关表现
体重变化： 部分患者会出现体重逐渐减轻的情况，这是因为胃癌会影响消化吸收功能，身体摄入的营养不能很好地被利用，一般在数月内可能会减轻5公斤以上。乏力疲倦： 患者可能会感觉全身乏力、疲倦，即使没有进行重体力劳动，也会经常觉得没精神，这种乏力感通过休息也不容易缓解。
其他可能的表现
大便异常： 有些患者初期可能出现大便潜血阳性，也就是大便中带有少量血液，但肉眼看不到，需要通过粪便隐血试验才能检测出来。不过，大便潜血阳性也可能由其他消化道疾病引起，所以需要进一步检查排查。腹部隐痛： 上腹部隐痛是比较常见的症状，疼痛程度较轻，有的患者描述为隐隐作痛，位置多在剑突下或上腹部正中，疼痛没有明显的诱因，时有时无。总之，胃癌初期症状较为隐匿，很多时候容易被当作普通胃病对待。如果出现上述一些持续不缓解或逐渐加重的情况，应及时就医进行胃镜等相关检查，以便早期发现胃癌，争取更好的治疗效果。