右手拇指和食指发麻的原因多种多样，包括生理因素和病理因素。生理情况下，右上臂受压迫如睡觉姿势不良压迫上肢神经，长时间后可能出现手指发麻，通常可自行缓解。而排除这种情况后，出现右手大拇指和食指发麻可能与以下病理情况有关：
一、神经卡压综合征：
1.大拇指和食指的感觉受正中神经和桡神经支配，当受到周围组织压迫时，会引发疼痛、感觉障碍、运动障碍等表现，如腕管综合征、旋前圆肌综合征等会导致右手大拇指和食指麻。
二、脑缺血：
1.包括短暂性脑缺血发作、缺血性卒中、慢性脑供血不足等情况，可出现肢端麻木，从而有右手大拇指和食指麻的症状。
三、颈椎病：
1.神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病中，椎间盘突出压迫神经，会造成右手大拇指和食指麻木、疼痛，严重时患者会感觉上肢沉重、握力减退。
四、糖尿病：
1.在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易出现病变，表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退，可导致右手大拇指和食指麻，周围神经病变是糖尿病的并发症之一。
五、其他：
1.如果右手臂血液循环不畅，比如存在外力卡压血管，或血管内部有血栓栓塞等因素，可致使手指供血不足，引起右手的大拇指和食指麻的症状。此外，女性更年期综合征也可能有相关表现，需进一步就医诊治。
总之，右手拇指和食指发麻可能是多种原因引起的，当出现这种情况时应注意排查，必要时及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。