孩子拉便血可能由多种原因引起。比如，感染性因素导致的肠炎，像细菌感染引起的痢疾，可能会出现黏液脓血便，一般多有不洁饮食史。
一、感染性因素导致的便血
细菌性痢疾： 由痢疾杆菌感染引起，除了便血，孩子还可能有发热、腹痛、腹泻等症状，大便次数较多，每天可达十余次甚至更多，大便性状为黏液脓血便。病毒感染性肠炎： 如轮状病毒肠炎，多见于6 - 24个月的婴幼儿，常先有呕吐，随后出现腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，也可能伴有少量便血。
二、非感染性因素导致的便血
肛裂： 孩子如果大便干结，排便时用力过猛，容易导致肛管皮肤裂开，引起便血。这种便血特点是在排便后滴鲜血，量不多，孩子排便时会有疼痛表现，哭闹不安。肠套叠： 多见于婴幼儿，尤其是4 - 10个月的婴儿。主要表现为突发的剧烈腹痛、呕吐、果酱样血便，孩子会阵发性哭闹不安。食物过敏： 有些孩子对牛奶、鸡蛋等食物过敏，除了便血，还可能伴有皮疹、呕吐、腹泻等症状，停止食用过敏食物后症状可能缓解。
三、其他少见原因导致的便血
肠息肉： 儿童肠息肉也可能引起便血，多为无痛性便血，大便表面带血，颜色鲜红，量一般不多。血液系统疾病： 如血小板减少性紫癜，除了皮肤有紫癜外，也可能出现便血，同时还可能有鼻出血、牙龈出血等表现；还有像白血病等血液系统疾病，也可能累及消化道出现便血，但相对较少见。