锁精丸和金锁固精丸在组成、功效、适应症方面均有不同，不能简单说哪个效果更好。
一、组成不同
1.锁精丸主要由人参、黄芪（蜜炙）、肉桂、山茱萸（酒炙）、地黄、山药、泽泻、牡丹皮、牡蛎（煅）、龙骨（煅）、柏子仁、酸枣仁（炒）、茯神、远志（甘草炙）、五味子（醋炙）等组成。其药性偏热。
2.金锁固精丸主要由沙苑子（炒）、芡实（蒸）、莲须、龙骨（煅）、牡蛎（煅）、莲子等组成。药性较为温和。
二、功效不同
1.锁精丸具有补养心脾、益肾固精的功效。
2.金锁固精丸具有固肾涩精的功效。
三、适应症不同
1.锁精丸适用于早泄遗精、自汗盗汗、失眠多梦、腰膝酸软、肢体瘦弱等情况。
2.金锁固精丸适用于肾虚不固导致的遗精滑泄、神疲乏力、四肢酸软、腰痛耳鸣等。
从药效来看，不能简单比较哪个更好或更差，关键是要根据具体病症看哪个更对症，对症的效果才会更好。具体用药一定要在医生的指导下进行。
总之，锁精丸和金锁固精丸有各自的特点和适用情况，应根据实际病情和医生建议来选择和使用。